化疗后出现头晕可能与药物、贫血、脱水、低血压、中枢神经系统影响等因素有关。头晕通常表现为头重脚轻、站立不稳或视物旋转，可通过调整体位、补充营养、监测血压等方式缓解。
1.药物
化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液可能直接刺激前庭神经或影响内耳功能，导致眩晕感。部分患者使用盐酸昂丹司琼片等止吐药后也会出现短暂头晕。此时需卧床休息，避免突然起身，症状持续需联系医生调整用药方案。
2.贫血
化疗抑制骨髓造血功能后，血红蛋白水平下降会导致脑部供氧不足。患者可能伴随面色苍白、乏力，可通过血常规确诊。轻度贫血可食用猪肝、菠菜等富铁食物，严重时需遵医嘱使用重组人促红素注射液或输注红细胞悬液。
3.脱水
化疗引起的频繁呕吐、腹泻会导致体液丢失，血容量不足引发体位性低血压。建议每日饮用淡盐水或口服补液盐散，维持2000毫升以上液体摄入。若出现眼窝凹陷、皮肤弹性减退等重度脱水表现，需静脉补液治疗。
4.低血压
部分化疗方案如使用贝伐珠单抗注射液可能影响血管张力，血压低于90/60毫米汞柱时会突发黑蒙、冷汗。建议起床时遵循"三个一分钟"原则，监测动态血压。必要时医生会调整降压药或暂停化疗。
5.中枢影响
甲氨蝶呤片等药物透过血脑屏障后可能引起化学性脑膜炎，伴随头痛、喷射性呕吐。颅脑磁共振检查可明确病变，需及时使用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿，严重时需腰椎穿刺引流脑脊液。
化疗期间应保持环境光线柔和，行走时使用防滑拐杖；饮食选择高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，少量多餐；每日记录头晕发作时间与诱因，复诊时携带症状日记。若出现持续旋转感、意识模糊或双侧肢体无力，提示可能存在脑卒中风险，须立即急诊处理。
