血尿酸454μmol/L属于轻度偏高，通常不严重，但需结合具体症状和病史综合判断。男性正常血尿酸水平一般为208-428μmol/L，女性为155-357μmol/L，该数值略高于上限，可能与饮食、代谢等因素有关。
无症状的高尿酸血症常见于短期内摄入过多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜或饮酒等。这种情况下，通过调整饮食结构、增加饮水量、控制体重等措施，尿酸水平可能逐渐恢复正常。部分人群因遗传因素导致尿酸排泄减少，也可能出现持续性轻度升高，但若无痛风发作或肾脏损害，一般无须特殊药物治疗。
若伴随关节红肿热痛、痛风石形成或肾功能异常，则提示可能存在痛风或尿酸性肾病。长期血尿酸超过420μmol/L可能增加尿酸盐结晶沉积风险，尤其对于合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需警惕心血管和肾脏并发症。此时应完善尿常规、肾脏超声等检查，必要时在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
建议定期监测血尿酸水平，避免剧烈运动和突然受凉，限制每日嘌呤摄入量低于200毫克。可适当食用低脂乳制品、新鲜蔬菜等碱性食物，促进尿酸排泄。若出现关节疼痛或排尿异常，应及时就医评估。
