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张洪涛:消融、病灶剔除、曼月乐环,哪种更适合你?

发布时间:2025-09-30 13:41 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

消融术:微创精确的“能量刀”

适用于直径<5cm的子宫肌瘤或局部腺肌病灶。通过高能超声或射频能量,直接“灼烧”病灶使其萎缩,无需开刀。优势在于创伤小、恢复快,术后24小时即可出院,适合追求快速回归生活的患者。但需注意,消融术对弥漫性腺肌症效果有限,且可能影响后续超声检查的准确性。

病灶剔除术:保宫手术的“精确清除”

针对子宫腺肌症或较大肌瘤,开腹直接切除病灶,保留子宫完整性。适合保宫意愿强烈的患者。

曼月乐环:长效管理的“隐形卫士”

作为含左炔诺孕酮的宫内节育器,曼月乐环通过局部释放孕激素,使子宫内膜萎缩变薄,从而减少月经量、缓解痛经。对子宫腺肌症患者,其5年累计缓解率超70%,且可逆性强,取出后生育功能不受影响。但需警惕子宫过大(>孕8周)或严重痛经患者可能出现的环移位风险。

如何选择?

追求微创:选消融术,但需严格评估病灶范围。

保宫意愿强:病灶剔除术。

长期管理:曼月乐环适合已生育或无需再孕者。

治疗方案需个体化定制,建议与医生充分沟通,结合年龄、生育计划及病情严重程度综合决策。

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