妊娠糖尿病患者可以适量选择无糖饼干、全麦饼干、燕麦饼干、粗粮饼干、魔芋饼干等低升糖指数食物，也可遵医嘱使用格列本脲片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰岛素注射液等药物控制血糖。建议在医生指导下制定个体化饮食方案，定期监测血糖变化。
一、食物
1、无糖饼干
无糖饼干通常用代糖替代蔗糖，碳水化合物含量较低，升糖速度较慢。选择时需注意查看营养成分表，避免含反式脂肪酸的产品。建议搭配蛋白质食物如牛奶一起食用，可延缓血糖波动。
2、全麦饼干
全麦饼干富含膳食纤维和B族维生素，消化吸收速度慢于精制面粉制品。但需警惕部分产品可能掺杂精制小麦粉，建议选择全麦粉含量超过50%的产品，单次食用量控制在20克以内。
3、燕麦饼干
燕麦含β-葡聚糖可延缓胃排空，有助于平稳餐后血糖。自制时可添加坚果碎增加优质蛋白含量，避免添加蜂蜜或糖浆。市售产品需注意每100克碳水化合物含量不超过60克。
4、粗粮饼干
糙米、藜麦等粗粮制作的饼干维生素和矿物质含量较高，但部分产品可能通过油炸提升口感导致热量超标。建议选择烘焙型产品，食用时配合200毫升温水增加饱腹感。
5、魔芋饼干
魔芋富含可溶性膳食纤维，热量极低且吸水膨胀性强。但部分人群食用后可能出现胃肠胀气，建议从少量开始尝试。选择时注意钠含量不宜超过120毫克/100克。
二、药物
1、格列本脲片
适用于胰岛β细胞尚有功能的妊娠糖尿病患者，通过刺激胰岛素分泌降低血糖。可能出现低血糖反应，用药期间需规律监测血糖，避免与磺胺类药物同服。
2、盐酸二甲双胍片
可改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖输出。肾功能不全患者禁用，用药期间需定期检查乳酸水平。与胰岛素联用时可减少胰岛素用量。
3、阿卡波糖片
通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解吸收，尤其适合以餐后血糖升高为主的患者。常见腹胀等胃肠道反应，建议从小剂量开始服用。
4、瑞格列奈片
速效胰岛素促泌剂，控制餐后血糖效果显著。需餐前15分钟服用，漏餐时应停药。与CYP3A4抑制剂合用时需调整剂量。
5、胰岛素注射液
对于饮食运动控制不佳的妊娠糖尿病首选药物，需根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素。注射部位应轮换，避免局部脂肪增生影响吸收。
妊娠糖尿病患者选择饼干时需控制单次摄入量，建议作为加餐而非主食替代。搭配蔬菜沙拉或水煮蛋食用可降低血糖波动。所有药物使用均需严格遵循医嘱，定期进行糖化血红蛋白检测和胎儿生长发育评估。保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，有助于提高胰岛素敏感性。出现头晕、心悸等低血糖症状时及时进食15克碳水化合物。
