乳腺癌微乳头状浸润癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式治疗。乳腺癌微乳头状浸润癌通常与激素受体状态、HER2基因扩增、遗传因素、环境暴露、乳腺组织异常增生等因素有关，表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。
1、手术治疗
乳腺癌微乳头状浸润癌的手术治疗主要包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，通过切除肿瘤及周围部分正常组织保留乳房外观。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者，需切除整个乳房组织。手术可能伴随腋窝淋巴结清扫以评估癌细胞扩散情况，术后需配合病理检查明确分期和分子分型。
2、化学治疗
化学治疗常用方案包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等药物组合。化疗可通过静脉给药杀灭全身潜在转移病灶，适用于术前新辅助化疗缩小肿瘤或术后辅助化疗防止复发。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等，需定期监测血常规和肝肾功能，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物对症处理。
3、放射治疗
放射治疗通常在保乳手术后或高风险全乳切除术后进行，采用直线加速器对乳房或胸壁区域照射。放疗可杀灭局部残留癌细胞，降低复发概率。常见包括皮肤红斑、疲劳、乳腺组织纤维化等，治疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。部分患者可能需联合调强放疗技术保护心肺器官。
4、靶向治疗
针对HER2阳性乳腺癌微乳头状浸润癌，可选用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等靶向药物。这些药物通过特异性阻断HER2受体信号通路抑制癌细胞生长，常与化疗联合使用。治疗前需进行HER2基因检测确认适应症，用药期间需监测心脏功能，警惕左心室射血分数下降等不良反应。
5、内分泌治疗
对于激素受体阳性患者，内分泌治疗是重要手段。常用药物包括枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制治疗。治疗周期通常持续5-10年，需定期评估骨密度和血脂水平，预防骨质疏松和心血管事件风险。
乳腺癌微乳头状浸润癌患者治疗后需长期随访，建议每3-6个月进行乳腺超声、钼靶或核磁共振检查。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入，控制高脂肪食物。根据体力状况选择散步、瑜伽等低强度运动，避免上肢剧烈活动。保持规律作息，管理焦虑情绪，可参加乳腺癌康复团体获得心理支持。严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。
