乙肝大三阳具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。
乙肝大三阳患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中含有乙肝病毒，可通过破损的皮肤或黏膜进入他人体内导致感染。日常生活中共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，或进行无保护的性行为，都可能传播病毒。母婴传播主要发生在分娩过程中，新生儿接触母亲的血液或体液而感染。
少数情况下，乙肝大三阳患者病毒载量较低，传染性相对较弱。但即使病毒载量低，仍存在传播风险。部分患者经过抗病毒治疗后，病毒复制得到抑制，传染性会明显降低。但治疗期间仍需采取防护措施，避免传染给他人。
建议乙肝大三阳患者定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，在医生指导下进行抗病毒治疗。家庭成员应接种乙肝疫苗，避免共用可能接触血液的个人物品。患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，以减轻肝脏负担。出现乏力、食欲减退等症状时应及时就医。
