原位肺腺癌复发的症状可能包括咳嗽加重、痰中带血、胸痛、呼吸困难和体重下降等。原位肺腺癌通常指肿瘤局限于支气管黏膜上皮层内，未突破基底膜的早期病变，复发时可能出现局部浸润或转移相关表现。
1、咳嗽加重
持续性干咳或咳嗽频率增加是常见首发症状，可能与肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道有关。若咳嗽性质改变或夜间加重，需警惕复发可能。建议定期复查胸部CT，咳嗽持续两周以上应就诊呼吸科。
2、痰中带血
咯血或痰中带有血丝多因肿瘤表面血管破裂所致，通常表现为间断性少量出血。复发时可能出现出血量增多或频率增加，需与肺结核等疾病鉴别。临床常用云南白药胶囊、氨甲环酸片等药物辅助止血。
3、胸痛
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时可出现固定性钝痛，深呼吸时可能加重。疼痛可能向肩背部放射，部分患者描述为压迫感。需通过骨扫描排除骨转移，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
4、呼吸困难
肿瘤增大导致气道狭窄或胸腔积液时，可能出现活动后气促甚至静息呼吸困难。可伴有喘鸣音或紫绀表现，需通过肺功能检查和血气分析评估严重程度。必要时行支气管镜解除梗阻或胸腔穿刺引流。
5、体重下降
半年内体重减轻超过5%需警惕肿瘤消耗，可能伴随食欲减退、乏力等全身症状。肿瘤释放的炎性因子会导致代谢紊乱，需进行营养评估并补充肠内营养粉剂等营养支持治疗。
术后患者应每3-6个月复查低剂量螺旋CT，戒烟并避免二手烟暴露。保持适度有氧运动如快走或游泳，饮食注意补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。出现声音嘶哑、头痛等新发症状时需立即就诊，排除远处转移可能。日常可进行深呼吸训练改善肺功能，但避免剧烈运动导致过度换气。
