脑梗塞与脑梗死属于同一疾病的不同表述，均指因脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。脑梗死是医学规范术语，脑梗塞为临床常用俗称，两者本质无区别。
脑梗死作为神经内科常见急症，其病理机制为脑血管阻塞后脑组织缺氧坏死。阻塞原因主要包括动脉粥样硬化斑块脱落形成的血栓栓塞，以及心源性栓子随血流进入脑动脉。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病会加速血管内皮损伤，增加血小板聚集风险。长期吸烟酗酒会破坏血管弹性，诱发血管痉挛。心房颤动患者心脏内易形成附壁血栓，脱落后可堵塞远端脑血管。典型临床表现包括突发偏侧肢体无力、口角歪斜、言语含糊，严重者可出现意识障碍。头部CT或MRI检查能明确梗死灶位置与范围，血管造影可评估血管狭窄程度。急性期治疗需在时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓，阿替普酶注射液、尿激酶注射液为常用溶栓药物。恢复期需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发，同时控制血压血糖等危险因素。
脑梗死作为神经内科常见急症，其病理机制为脑血管阻塞后脑组织缺氧坏死。阻塞原因主要包括动脉粥样硬化斑块脱落形成的血栓栓塞，以及心源性栓子随血流进入脑动脉。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病会加速血管内皮损伤，增加血小板聚集风险。长期吸烟酗酒会破坏血管弹性，诱发血管痉挛。心房颤动患者心脏内易形成附壁血栓，脱落后可堵塞远端脑血管。典型临床表现包括突发偏侧肢体无力、口角歪斜、言语含糊，严重者可出现意识障碍。头部CT或MRI检查能明确梗死灶位置与范围，血管造影可评估血管狭窄程度。急性期治疗需在时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓，阿替普酶注射液、尿激酶注射液为常用溶栓药物。恢复期需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发，同时控制血压血糖等危险因素。
日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在大心率的60%-70%。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒量不超过25克。定期监测血压血糖，血压应维持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩尔每升以内。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时需立即就医，避免延误治疗时机。康复期患者应在专业指导下进行肢体功能训练与语言康复，逐步恢复生活自理能力。
