上腹部CT一般能查出胰腺癌,是胰腺癌诊断的重要影像学检查手段之一。胰腺癌早期可能无典型症状,随着病情进展可出现上腹痛、黄疸、消瘦等表现,CT检查能清晰显示胰腺形态、密度及周围结构变化。
上腹部CT对胰腺癌的检出率与肿瘤大小、位置及扫描技术有关。多数情况下,直径超过2厘米的胰腺肿瘤在CT上可表现为低密度影,边界不规则,可能伴有胰管扩张或周围血管侵犯。增强扫描时,胰腺癌通常呈现为动脉期轻度强化、静脉期快速消退的特征性表现。对于位于胰头部的肿瘤,CT还能评估胆总管受压导致的胆道扩张情况。
少数情况下,早期微小胰腺癌或等密度肿瘤可能在CT上显示不清,特别是直径小于1厘米的病灶。部分慢性胰腺炎导致的胰腺钙化或纤维化可能干扰诊断。对于临床高度怀疑但CT未明确显示的患者,可结合肿瘤标志物CA19-9检测或进一步行磁共振胰胆管造影检查。
确诊胰腺癌需结合临床表现、影像学检查和病理活检。建议出现不明原因上腹痛、体重下降或黄疸等症状时及时就医,由消化内科或普外科医生评估后制定个体化检查方案。日常应注意避免吸烟、控制饮酒,保持规律作息和均衡饮食,有助于降低胰腺疾病风险。