感冒咳嗽一直咳不停可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应、气道高反应性、胃食管反流等因素有关。感冒咳嗽通常由鼻病毒、冠状病毒等引起,表现为咽痛、流涕、咳嗽等症状,可通过对症治疗、抗感染治疗等方式缓解。

1、病毒感染
感冒咳嗽多由病毒感染引起,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染可导致上呼吸道黏膜充血水肿,刺激咳嗽感受器引发持续性咳嗽。患者可能伴有发热、咽痛、鼻塞等症状。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、氢溴酸右美沙芬口服溶液、连花清瘟胶囊等药物缓解症状。
2、细菌感染
部分感冒咳嗽可能继发细菌感染,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染可引起支气管炎或肺炎,表现为咳嗽加重、咳黄脓痰、胸痛等症状。需进行血常规、C反应蛋白等检查,确诊后可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、过敏反应

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘患者接触过敏原后,可能出现感冒样症状伴持续性咳嗽。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等。患者常表现为阵发性刺激性干咳,夜间加重,可伴有鼻痒、打喷嚏等症状。建议进行过敏原检测,确诊后可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德鼻喷雾剂等药物。
4、气道高反应性
感冒后气道敏感性增高可能导致咳嗽持续不愈,称为感染后咳嗽。气道高反应性使咳嗽反射阈值降低,轻微刺激即可引发咳嗽。患者多为干咳,遇冷空气、烟雾等刺激加重。可进行肺功能检查,确诊后可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,表现为感冒后咳嗽迁延不愈。胃食管反流性咳嗽多在餐后、平卧时加重,可伴有反酸、烧心等症状。建议进行24小时食管pH监测,确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物,同时需调整饮食习惯。
感冒咳嗽持续不愈时应注意保持室内空气流通,避免接触冷空气及刺激性气体。适量饮用温水有助于缓解咽喉不适,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,避免过度劳累。如咳嗽超过2周未缓解,或出现咯血、呼吸困难、持续发热等症状,应及时就医完善胸部影像学等检查,明确病因后针对性治疗。避免自行长期使用镇咳药物,特别是含有可待因的止咳药,以免掩盖病情。