咳嗽咳出黄痰可能与细菌感染、病毒感染、慢性支气管炎、鼻窦炎、支气管扩张等因素有关，可通过抗感染治疗、止咳化痰、鼻腔冲洗等方式缓解。黄痰通常提示呼吸道存在炎症反应，痰液中的脓性分泌物导致颜色改变。
1、细菌感染
细菌性呼吸道感染是黄痰的常见原因，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有关，常伴随发热、胸痛等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。痰液变黄是因中性粒细胞吞噬细菌后释放的髓过氧化物酶所致。
2、病毒感染
流感病毒、腺病毒等感染后期可能继发细菌感染导致黄痰，多伴有咽痛、肌肉酸痛。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等抗病毒药物，配合氨溴索口服液祛痰。病毒感染初期多为白痰，合并细菌感染后转为黄色。
3、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染可导致支气管黏膜慢性炎症，急性发作时出现黄痰，伴有喘息、胸闷。治疗需使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。痰液黄稠与支气管杯状细胞增生、黏液分泌增多有关。
4、鼻窦炎
鼻窦分泌物倒流至咽喉部可形成黄痰，常伴头痛、鼻塞等症状。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。鼻窦炎导致的黄痰多具有腥臭味，与厌氧菌感染有关。
5、支气管扩张
支气管结构破坏导致痰液潴留，继发感染时咳大量黄绿色脓痰，可能带血丝。治疗需用盐酸溴己新片稀释痰液，必要时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。支气管扩张患者的痰液静置后常分三层，下层为脓性沉淀。
出现黄痰时应保持每日1500-2000毫升饮水量，有助于稀释痰液。避免辛辣刺激食物，选择白萝卜、梨子等润肺食材。吸烟者需立即戒烟，雾霾天减少外出或佩戴防护口罩。若黄痰持续超过1周或伴有咯血、呼吸困难等症状，应及时进行胸部CT检查。痰培养检查能明确致病菌，指导用药。日常可练习腹式呼吸促进排痰，但避免用力咳嗽以免损伤气道黏膜。
