感冒流鼻涕可能是病毒性或细菌性感染引起,以病毒性感冒更为常见。病毒性感冒通常由鼻病毒、冠状病毒等引起,细菌性感冒多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等导致。两者可通过症状特点、病程进展及实验室检查进行初步区分。

病毒性感冒起病较急,初期表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏,可能伴随咽干咽痒,体温多为低热或正常,全身症状较轻。鼻涕在病程中后期可能转为黏稠,但颜色仍较清亮。咳嗽多为干咳,症状通常在3-5天达到高峰后逐渐缓解。血常规检查通常显示白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例可能升高。

细菌性感冒相对少见,多继发于病毒性感冒后,表现为鼻涕黏稠呈黄绿色,可能伴随持续高热、头痛等明显全身症状。咳嗽时痰液量多且脓性,症状持续时间常超过一周。体格检查可见扁桃体肿大伴脓性分泌物,血常规检查多显示中性粒细胞及白细胞总数升高。部分患者可能出现耳痛、面部压痛等鼻窦炎表现。
建议保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升,用生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞。若症状持续加重或出现高热不退、脓涕超过10天等情况应及时就医。避免自行使用抗生素,需经医生诊断后规范用药。注意室内通风,佩戴口罩减少病原体传播,合理增减衣物避免受凉加重症状。