乳腺癌复发转移的征兆主要有局部肿块、骨痛、呼吸困难、持续性头痛、不明原因体重下降等。乳腺癌复发转移可能与肿瘤残留、治疗不、免疫抑制等因素有关，通常表现为原发部位或远处器官的异常症状。
1、局部肿块
乳腺癌复发时，原手术区域或同侧腋窝可能出现无痛性硬块，质地坚硬且边界不清。可能与局部淋巴管残留癌细胞有关，伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢液。需通过超声或穿刺活检确诊，治疗包括手术切除、放射治疗或使用卡培他滨片、注射用曲妥珠单抗等靶向药物。
2、骨痛
椎体、骨盆等承重骨出现夜间加重的钝痛，可能提示骨转移。与癌细胞破坏骨组织释放炎症因子有关，易发生病理性骨折。骨扫描可明确病灶，常用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨破坏，配合帕米膦酸二钠注射液缓解疼痛。
3、呼吸困难
突发气促或干咳可能为肺转移导致胸腔积液或支气管受压。癌细胞通过血行播散至肺部形成结节，伴随咳血丝痰。胸部CT可显示多发阴影，需胸腔引流并联合注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、盐酸吉西他滨等化疗药物。
4、持续性头痛
晨起加重的头痛伴呕吐需警惕脑转移，因血脑屏障破坏后癌细胞定植生长。MRI可见强化病灶，可能引发癫痫或偏瘫。治疗采用全脑放疗联合替莫唑胺胶囊，严重时需甘露醇注射液降低颅压。
5、不明原因体重下降
半年内体重降低超过10%可能与肝转移相关。癌细胞消耗大量营养并释放恶病质因子，伴随食欲减退、黄疸。腹部超声检出肝占位后，可采用氟尿嘧啶注射液联合甲磺酸阿帕替尼片控制进展。
乳腺癌患者应每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查，日常保持均衡饮食并适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免患侧肢体提重物，进行低强度有氧运动如散步改善淋巴循环。出现异常症状时须立即就诊，不可自行服用止痛药掩盖病情。心理上可通过正念训练缓解焦虑，家属需协助记录症状变化细节供医生参考。
