浸润性乳腺癌术后是否需要进行化疗，通常需要根据肿瘤分期、分子分型、淋巴结转移情况等因素综合评估。部分患者术后有必要化疗，部分患者可能无须化疗。
对于肿瘤体积较大、存在淋巴结转移、激素受体阴性或HER2阳性的患者，术后化疗有助于降低复发风险。这类患者肿瘤恶性程度较高，癌细胞可能已通过血液或淋巴系统扩散，化疗药物能杀灭潜在的微转移灶。常用方案包括蒽环类联合紫杉类药物，如多柔比星联合多西他赛。化疗周期通常为4-8个疗程，需定期评估骨髓抑制等不良反应。
对于早期小型肿瘤、无淋巴结转移且激素受体阳性的低危患者，可能无须术后化疗。这类患者可通过内分泌治疗控制病情，如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。基因检测如21基因检测也有助于判断化疗获益程度，若复发评分较低可考虑豁免化疗。但需密切随访监测肿瘤标志物和影像学变化。
术后化疗决策需由多学科团队结合病理报告和患者身体状况制定。无论是否化疗，均需坚持规范复查，术后5年内每3-6个月进行乳腺超声和肿瘤标志物检查。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免高脂高糖食物。进行适度有氧运动如散步游泳，有助于改善免疫功能。心理疏导同样重要，可加入患者互助团体缓解焦虑情绪。
