右侧基底节区腔隙性脑梗可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、中医调理和手术治疗等方式干预。该病多与高血压、糖尿病、动脉硬化等因素相关，常表现为轻微肢体无力或言语不清。
1、控制危险因素
长期高血压可能导致小动脉玻璃样变，引发腔隙性脑梗。患者需每日监测血压，将收缩压维持在140毫米汞柱以下。合并糖尿病者应定期检测糖化血红蛋白，通过饮食控制和口服二甲双胍片等药物控制血糖。吸烟者须立即戒烟，限制每日饮酒量不超过25克。
2、药物治疗
抗血小板聚集常用阿司匹林肠溶片预防血栓形成，氯吡格雷片可用于存在支架植入史的患者。改善脑循环可选用尼莫地平片扩张血管，银杏叶提取物注射液促进侧支循环建立。存在高脂血症时需服用阿托伐他汀钙片调节血脂，稳定斑块。
3、康复训练
发病后2周内可开始床边康复，针对偏瘫肢体进行被动关节活动度训练。病情稳定后转入康复科，采用神经肌肉电刺激仪改善肌张力，配合平衡垫训练增强本体感觉。言语治疗师会通过图片命名练习改善构音障碍，疗程通常需要3-6个月。
4、中医调理
针灸选取百会、风池等穴位改善脑供血，配合丹参川芎嗪注射液活血化瘀。中药汤剂常用补阳还五汤加减，含黄芪60克、当归尾10克等成分。耳穴压豆选取心、皮质下等反射区，每周更换2次王不留行籽贴敷。
5、手术治疗
对于反复发作的腔隙性脑梗，经脑血管造影确认存在重度狭窄时，可考虑颈动脉内膜剥脱术清除斑块。介入治疗可采用球囊扩张支架植入术，术后需联合双抗治疗6个月。深部小动脉病变者可能需行颅内外血管搭桥术改善灌注。
患者日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入钠盐不超过5克，增加深海鱼类摄入。每周进行5次30分钟快走锻炼，监测心率不超过170减年龄。定期复查头颅核磁共振评估病灶变化，睡眠时保持头部抬高15-30度。出现新发头晕或肢体麻木时须立即就诊神经内科。
