心脏彩超通常不能直接诊断冠心病，但可以辅助评估心脏结构和功能异常。冠心病的确诊需要结合冠状动脉造影、冠脉CT等检查。
心脏彩超主要通过超声波成像观察心脏各腔室大小、心肌厚度、瓣膜功能及心脏收缩舒张能力。对于冠心病患者，当心肌缺血导致局部室壁运动异常或心肌梗死引发室壁变薄时，心脏彩超可能发现这些继发性改变。部分长期缺血患者可能出现左心室扩大或射血分数下降，这些指标可为冠心病诊断提供间接依据。
冠状动脉粥样硬化病变本身无法通过心脏彩超直接显示。冠脉血管狭窄程度、斑块性质等关键信息需依赖冠脉造影检查。某些特殊类型的心脏彩超如负荷超声心动图，通过运动或药物诱发心肌缺血，可提高对冠心病的检出率，但其准确性仍低于冠状动脉影像学检查。
建议存在胸痛、胸闷等症状的患者，在完成心脏彩超基础上，配合心电图运动试验、冠脉CTA或冠脉造影等检查。日常生活中需控制血压血糖，保持低盐低脂饮食，避免吸烟和过度劳累，定期监测血脂水平。若确诊冠心病应遵医嘱规范用药，必要时考虑支架植入或搭桥手术。
