耳朵长个包一按就疼可通过局部热敷、外用抗生素软膏、口服消炎药、穿刺引流、手术切除等方式治疗。耳朵长包伴疼痛通常由毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、外耳道疖肿、淋巴结炎、耳部肿瘤等原因引起。
1、局部热敷
早期红肿疼痛可用40-45℃温热毛巾敷于患处，每次10-15分钟，每日3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解炎症反应，适用于毛囊炎或轻度皮脂腺囊肿感染。注意避免烫伤皮肤，热敷后保持患处干燥清洁。
2、外用抗生素软膏
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等可涂抹于清洁后的患处。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，适用于外耳道疖肿或局限性感染。使用前需清洁双手，薄层涂抹后避免沾水，若出现过敏反应应立即停用。
3、口服消炎药
头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等可控制中重度感染。对于伴随发热或淋巴结肿大的患者，需遵医嘱足疗程服用。服药期间禁止饮酒，胃肠道不适者可饭后服用，过敏体质者需提前告知医生。
4、穿刺引流
已形成脓肿的皮脂腺囊肿或疖肿需由医生在无菌条件下穿刺排脓。操作前会局部麻醉，排出脓液后放置引流条，术后每日换药。该方法能迅速缓解胀痛，但需配合抗生素治疗以防复发，瘢痕体质者需谨慎选择。
5、手术切除
反复发作的皮脂腺囊肿或疑似耳部肿瘤需行切除术。手术在局麻下完整切除包块及包膜，术后缝合切口。较大病灶可能需植皮修复，术后7-10天拆线。术后应避免剧烈运动，定期复查排除恶变可能。
日常需保持耳部清洁干燥，避免挤压或抓挠包块。洗头洗澡时防止污水入耳，油性皮肤者可定期用酒精棉签清洁耳廓。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌有助于皮肤修复。若包块持续增大、疼痛加剧或伴随听力下降，应立即就诊耳鼻喉科排查恶性肿瘤可能。睡眠时避免压迫患侧耳朵，选择透气性好的枕头减少摩擦刺激。
