冠心病的严重程度可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死三种类型，是否累及脏器取决于冠状动脉狭窄程度和心肌缺血范围。冠心病可能累及心脏、脑、肾等重要脏器，严重时可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。
冠心病早期表现为稳定型心绞痛，通常在体力活动或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解。此时冠状动脉狭窄程度较轻，心肌缺血范围有限，一般不会累及其他脏器。随着病情进展，可能发展为不稳定型心绞痛，胸痛发作频率增加、程度加重，甚至在静息状态下也会出现，提示冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，有发生急性心肌梗死的风险。
当冠状动脉完全闭塞时会导致急性心肌梗死，心肌细胞因持续缺血而坏死。大面积心肌梗死可导致心脏泵功能严重受损，引发心源性休克。心肌梗死还可能并发室壁瘤、心脏破裂等严重并发症。长期慢性心肌缺血会引起心肌纤维化，终发展为缺血性心肌病，表现为心脏扩大、心力衰竭。冠心病患者由于心输出量减少，可能导致脑、肾等重要脏器灌注不足，出现脑缺血症状或肾功能损害。
冠心病患者需长期规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，并控制血压、血糖等危险因素。建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动，定期复查心电图、心脏超声等检查。出现胸痛加重、持续不缓解等情况应立即就医，避免延误治疗时机。
