月经量增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。月经量增多通常表现为经期出血量超过80毫升或持续超过7天,可能伴随头晕、乏力等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起雌激素水平异常升高,刺激子宫内膜过度增生。这类情况可能伴随月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平,同时需保持规律作息和情绪稳定。
子宫肌层平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,尤其是黏膜下肌瘤容易导致宫腔面积增大。患者可能出现经期延长、下腹坠胀感,严重时出现贫血。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制肌瘤生长,较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能干扰正常内膜脱落过程。常见表现为经间期出血、月经淋漓不尽,部分患者有同房后出血。确诊后可在宫腔镜下行息肉切除术,术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
血小板减少症、血友病等血液系统疾病会导致凝血机制异常。这类患者除月经量多外,还可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需根据具体病因使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物,严重者需输注凝血因子或血小板。
具有活性的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位,病灶受激素影响发生周期性出血。典型症状包括进行性痛经、性交痛,约30%患者合并月经量增多。可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等药物抑制异位内膜生长。
月经量增多期间应保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部1-2次,避免盆浴和性生活。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收。记录每日卫生巾使用量,若每小时需更换夜用卫生巾或出现明显头晕心悸,应立即就诊。适量进行瑜伽、散步等低强度运动,避免剧烈运动加重出血。建议每1-2年进行一次妇科超声和激素水平检查,40岁以上女性需加强子宫内膜病变筛查。