上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，拥有CT、DR、彩超、生化分析仪等大型医疗设备。
我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由专业医护团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的康复护理与心功能维护
老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺心病，表现为长期咳嗽咳痰、气短、下肢水肿、心慌，COPD导致肺动脉高压，进而引发右心功能不全，形成“肺部疾病→心脏负担加重”的恶性循环，科学的综合康复能改善肺通气、减轻心脏负荷，减少急性加重次数。
一、双疾病评估与康复目标
1.评估方法：
-COPD评估：用肺功能检查（FEV1/FVC＜70%）、mMRC呼吸困难量表（0-4级），判断气流受限程度；
-肺心病评估：监测心率（正常60-100次/分）、血压、下肢水肿（按压凹陷程度），通过心脏超声（右心室扩大）、BNP（升高提示心功能不全），判断右心受累情况；
-氧合评估：监测血氧饱和度（正常≥95%），判断是否存在低氧血症，影响心肺功能。
2.康复目标：稳定期以“改善呼吸功能+减轻心脏负荷”为主，急性加重期（如感染诱发）以“控制感染+纠正心功能不全”为主。
二、分阶段康复护理
1.稳定期（无感染+轻度水肿）：
-呼吸功能训练：
-腹式呼吸：取坐位，一手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时内陷，呼吸比1:2，每次10-15分钟，每日2-3次，增强膈肌力量；
-缩唇呼吸：用鼻吸气2秒，缩唇呼气4秒，每日练习3次，每次15分钟，减少气道陷闭；
-呼吸肌训练：使用呼吸训练器（如肺活量计），每次10分钟，每日2次，增强呼吸肌耐力；
-心功能维护：每日监测体重（3天内增加超2kg提示水钠潴留）、下肢水肿，遵医嘱服用利尿剂（如呋塞米），注意补钾（多吃香蕉、橙子）；低盐饮食（每日≤3克），避免咸菜、酱肉，减少心脏负荷；
-轻度运动：选择散步、太极拳，每次20-30分钟，每周3-5次，运动强度以“呼吸略快但能说话”为宜，避免气短加重。
2.急性加重期（感染+明显水肿/心慌）：
-感染控制：遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），按时用药，监测体温（≥38.5℃提示感染）、痰液（黄脓痰减少提示控制）；
-氧疗与心功能纠正：给予低流量吸氧（1-2L/min），避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留；卧床休息，采取半卧位，减轻肺部淤血；遵医嘱使用强心药（如地高辛），监测心率（避免低于60次/分），防止药物毒性反应；
-营养支持：因气短、食欲差易导致营养不良，给予易消化的高蛋白食物（如蛋羹、鱼肉粥），少食多餐，每日5-6次，保证能量摄入，增强免疫力。
3.恢复期（感染控制+水肿减轻）：
-康复过渡：逐步增加活动量，从室内步行开始，每次10-15分钟，每日2次，逐步过渡到室外散步；继续进行呼吸训练，增加训练时间至20分钟，每日2次；
-生活习惯调整：戒烟限酒，避免接触粉尘、油烟；冬季注意保暖，预防感冒诱发急性加重；定期复查肺功能、心脏超声（每3-6个月），评估心肺功能变化；
-心理疏导：患者易因长期气短、病情反复产生焦虑，家属多陪伴沟通，鼓励患者参与COPD病友小组，分享康复经验，减少孤独感；必要时寻求心理医生帮助，缓解负面情绪。
三、中医辅助干预
在中医师指导下进行针灸治疗，选取改善肺功能的肺俞、膻中穴，调节心功能的内关、足三里穴，每个穴位按压3-5分钟，每日2次；辨证使用中药调理，如痰浊壅肺者给予化痰平喘方剂（如苏子降气汤），阳虚水泛者给予温阳利水方剂（如真武汤），辅助改善症状；配合中药泡脚（如艾叶、生姜煮水），每次15-20分钟，每日1次，促进血液循环，减轻下肢水肿。
