什么是腺肌症?
简单来说,腺肌症是子宫内膜“跑”到了子宫肌层中生长。每次月经,这些异位的内膜也会出血,但血液无法顺利排出,导致子宫像吹气球一样被撑大,引起进行性加重的痛经、月经量增多、贫血等问题。
“熬到绝经”真的是好办法吗?
绝经后,由于雌激素水平下降,异位的内膜组织确实会逐渐萎缩,症状可能减轻。但“熬”的过程并不轻松,甚至存在几个容易被忽略的风险:
1.生活质量严重下降
数年甚至十几年的严重痛经、经量过大,可能导致长期贫血、疲劳、工作效率降低,甚至影响家庭关系和心理健康。
2.病情可能在“熬”中进展
腺肌症有可能导致子宫明显增大、形态改变。部分患者可能在等待绝经的过程中,出现盆腔粘连、压迫症状(如尿频、排便不适),或形成局部的腺肌瘤。
3.绝经后症状未必完全消失
有少数患者,即使绝经后,异位内膜病灶可能对残留的少量雌激素仍有反应,导致慢性盆腔痛或异常出血,仍需警惕。
4.可能延误其他治疗时机
如果一味“硬熬”,可能错过药物控制、曼月乐环放置、射频超声消融等微无创治疗的较好时机,将来若症状持续,治疗选择可能更有限。
更积极的选择是什么?
现代医学对腺肌症的管理理念,早已不是“被动等待”。治疗的目标是:在尽可能保留子宫的前提下,有效控制症状、改善生活质量,并根据年龄、症状、生育需求制定个性化方案。
例如,对于接近绝经期的女性,医生可能会建议:
•使用药物(如GnRH-a)或曼月乐环控制症状,平稳过渡到绝经;
•若子宫增大明显、症状严重,也可考虑射频超声消融等无创治疗,精确剔除病灶,保护子宫;
•定期随访监测,确保病情稳定。