来月经前出现白色分泌物通常与激素水平变化有关，可能由排卵期生理性白带增多、阴道菌群失衡、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、宫颈炎等原因引起，可通过观察分泌物性状、保持清洁、就医检查等方式处理。
1、排卵期生理性白带增多
月经前1-2周处于排卵期，雌激素水平升高会刺激宫颈黏液分泌，表现为透明或乳白色、无臭味的蛋清样分泌物。此为正常生理现象，无须特殊治疗，注意每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤即可。若伴随瘙痒或异味需就医排查病理性原因。
2、阴道菌群失衡
频繁冲洗阴道、长期使用抗生素可能导致乳酸杆菌减少，出现白色稀薄分泌物。建议停用刺激性洗液，可遵医嘱使用阴道用乳杆菌活菌胶囊调节菌群，避免穿紧身化纤内裤。若合并鱼腥味分泌物需警惕细菌性阴道病。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌过度繁殖会引起豆渣样白色分泌物，伴随剧烈瘙痒和灼痛。可能与妊娠、糖尿病或免疫力低下有关。需就医进行白带常规检查，确诊后可选用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，配偶需同步治疗以防交叉感染。
4、细菌性阴道病
加德纳菌等厌氧菌感染会导致灰白色均质分泌物，伴有明显鱼腥味，性交后加重。确诊后可使用甲硝唑阴道凝胶或克林霉素磷酸酯阴道乳膏，治疗期间禁止性生活，避免摄入酒精以免引发双硫仑样反应。
5、宫颈炎
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎可能出现脓性白带，急性期会伴随下腹坠痛。需通过宫颈分泌物培养明确病原体，可选用阿奇霉素分散片或多西环素片口服，慢性宫颈炎合并息肉可能需行利普刀手术。
日常应选择透气棉质内裤并每日更换，避免使用含香精的卫生用品。月经前分泌物增多期间可适当增加清洗次数，但禁止阴道灌洗。若分泌物颜色变为黄绿色、带血丝或持续超过3个月经周期，需及时就诊妇科进行白带常规、HPV和TCT检查。保持规律作息与均衡饮食有助于维持激素水平稳定，减少异常分泌物发生。
