月经前腹痛但不出血可能由激素波动、盆腔充血或潜在妇科疾病引起，可通过热敷、药物干预、调整饮食等方式缓解。常见原因包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等，需结合具体病因治疗。
1、热敷缓解
下腹部热敷能促进局部血液循环，减轻子宫平滑肌痉挛。使用40-45℃热水袋或暖宝宝，每日敷15-20分钟，避开直接接触皮肤防止烫伤。此法适用于激素波动导致的生理性腹痛，若疼痛持续超过3天或伴随发热需就医。
2、药物干预
布洛芬缓释胶囊可通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠栓适用于直肠给药，桂枝茯苓丸能调节气血运行。使用药物前需排除妊娠及胃肠道疾病，连续服药不超过5天。子宫内膜异位症患者可能需要地诺孕素片等处方药。
3、饮食调整
月经前1周减少高盐、咖啡因及酒精摄入，增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物。每日补充200-300mg镁元素可舒缓肌肉紧张，如食用南瓜籽、黑巧克力。盆腔充血者可饮用生姜红枣茶改善循环。
4、运动调节
经前期进行低强度有氧运动如瑜伽、慢跑，每周3-4次，每次30分钟。猫式、婴儿式瑜伽动作能放松盆底肌群。避免剧烈运动导致黄体破裂风险，运动后腹痛加剧应立即停止。
5、疾病筛查
持续周期性腹痛需排查子宫腺肌病，通过超声检查子宫肌层回声。慢性盆腔炎可能伴随腰骶酸痛，需做阴道分泌物检测。35岁以上女性应定期筛查CA125排除卵巢病变，必要时行腹腔镜检查。
建立月经周期记录表，标注疼痛程度、持续时间及伴随症状。穿着宽松衣物避免腹部压迫，保证每日7-8小时睡眠。若疼痛影响日常生活或出现非经期出血，应及时至妇科进行激素六项、阴道超声等检查。长期未孕者需评估输卵管通畅度，排除器质性病变导致的经血排出受阻。
