来月经时有果冻状血块可能是正常生理现象，也可能与子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病有关。月经血块通常由子宫内膜脱落、凝血功能变化等因素引起，若伴随痛经加重或经量异常，建议就医排查。
1.正常生理现象
月经期子宫内膜大面积脱落时，纤维蛋白溶解酶活性不足可能导致血液凝结，形成果冻状血块。这种情况多见于久坐或经量较多时，通常无其他不适。建议适当活动促进经血排出，避免长时间保持同一姿势。
2.子宫腺肌症
子宫腺肌症可能导致子宫内膜异位至肌层，引起经期大量出血和血块形成，常伴随严重痛经。患者可能出现经期延长、贫血等症状。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物缓解症状，严重者需考虑子宫切除术。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能干扰子宫收缩，导致经血滞留凝结成块。患者可能出现月经周期紊乱、点滴出血等症状。宫腔镜检查可明确诊断，小型息肉可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。
4.凝血功能异常
血小板减少症或维生素K缺乏等凝血障碍疾病可能导致月经血不易凝固，形成大块凝胶状物质。可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需通过凝血四项检查确诊，可遵医嘱补充维生素K1注射液或氨甲环酸片。
5.流产后宫腔残留
人工流产或自然流产后，妊娠组织残留可能混合经血形成果冻状血块，常伴随下腹坠痛和异常分泌物。超声检查可明确残留物大小，少量残留可遵医嘱使用益母草颗粒促进排出，大量残留需行清宫术。
日常建议避免经期剧烈运动和寒凉饮食，可热敷下腹部缓解不适。若血块持续出现且伴随发热、头晕等症状，需及时妇科就诊。记录月经周期和血块变化情况有助于医生判断病因，必要时需进行激素六项或宫腔镜检查。
