智牙发炎肿痛发烧可通过局部清洁、冷敷、药物止痛、抗生素治疗、拔牙手术等方式缓解。智牙发炎通常由阻生齿感染、龋齿继发炎症、免疫力下降、口腔卫生不良、牙周袋形成等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激牙龈。若存在化脓性分泌物，可用无菌棉签蘸取过氧化氢溶液局部擦拭。
2、冷敷
将冰袋包裹毛巾后贴敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿痛，但禁止直接接触皮肤或长时间冷敷。发热期间可配合温水擦浴物理降温。
3、药物止痛
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和发热。中成药如牛黄解毒片、一清胶囊也有消炎效果。服用前需确认无胃肠道溃疡或药物过敏史。
4、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等适用于细菌感染引起的智齿冠周炎。需完成规定疗程防止耐药性，用药期间禁止饮酒。严重感染者可能需静脉注射头孢曲松钠。
5、拔牙手术
对于反复发炎或阻生严重的智齿，建议炎症控制后行微创拔牙术。术前需拍摄口腔全景片评估牙根位置，术后24小时内避免漱口或进食过热食物。复杂拔牙可能需配合超声骨刀或缝合处理。
智牙发炎期间应选择温凉流质饮食如粥类、蒸蛋，避免辛辣刺激或过硬食物。每日饮水超过1500毫升有助于代谢毒素，睡眠时垫高枕头减轻面部充血。若出现张口受限、持续高热或颈部淋巴结肿大，须立即就医排除间隙感染风险。康复后每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏和牙线维护口腔卫生。
