小便小腹痛尿血可能与尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤等因素有关。尿血通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样，伴随排尿疼痛、下腹坠胀感等症状，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、尿路感染
尿路感染是尿血的常见原因，可能与细菌逆行感染有关，通常伴随尿频、尿急、排尿灼热感。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多饮水，保持会阴清洁。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜导致尿血，常伴随突发性腰腹部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片缓解疼痛。建议每日饮水量超过2000毫升。
3、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血可引起无痛性血尿，可能伴随消瘦、排尿困难。需进行膀胱镜或CT检查确诊，治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、性肾切除术等，术后可能需联合吉西他滨注射液等化疗药物。
4、肾炎
急性肾小球肾炎可能导致血尿伴蛋白尿，与链球菌感染后免疫反应有关，常见眼睑浮肿、高血压。治疗需限制盐分摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物，严重时需进行肾穿刺活检。
5、外伤
腰部撞击或尿道器械检查可能导致泌尿系统损伤性出血，常伴随局部淤青、排尿困难。轻度损伤可通过卧床休息恢复，严重者需行尿道会师术或肾修补术，必要时使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。
出现尿血症状时应避免剧烈运动，记录血尿发生频率与伴随症状。饮食需限制辛辣刺激食物，增加冬瓜、梨子等利尿食材摄入。建议及时进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确病因前禁止自行服用止血药物。老年患者或持续血尿超过3天者需立即就诊排查肿瘤可能。
