恶性肿瘤腹膜后转移一般难以存活20年，但具体生存期与肿瘤类型、转移范围、治疗反应等因素有关。腹膜后转移通常提示疾病进展至晚期，多数患者生存期较短，少数对治疗敏感或进展缓慢的肿瘤可能获得较长生存期。
腹膜后转移的生存期受多种因素影响。分化程度较高的肿瘤如甲状腺癌腹膜后转移，通过规范治疗可能实现长期带瘤生存。部分对放化疗敏感的肿瘤如淋巴瘤、生殖细胞肿瘤，经综合治疗后生存期可显著延长。靶向治疗和免疫治疗的应用也为某些特定基因突变患者提供了长期控制疾病的可能。患者体能状态良好、无严重合并症、转移灶局限且对治疗反应良好时，预后相对较好。
多数恶性肿瘤腹膜后转移预后较差。胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤发生腹膜后转移后中位生存期通常不足1年。肺癌、乳腺癌等实体瘤腹膜后转移的中位生存期多在2-3年。广泛转移、多发淋巴结融合、合并重要血管神经侵犯等情况会进一步缩短生存期。肿瘤负荷大、全身状况差、合并恶病质的患者生存时间更为有限。
建议确诊腹膜后转移后尽早在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案。规范治疗可能延长生存期并改善生活质量。保持良好营养状态，适当进行舒缓运动，配合心理疏导有助于增强治果。定期复查评估病情变化，及时调整治疗策略对疾病管理至关重要。
