放射性碘治疗甲亢前需完成甲状腺功能检查、停用抗甲状腺药物、低碘饮食、妊娠测试及心理评估等准备。放射性碘治疗是甲亢的重要治疗手段，通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，但治疗前需严格评估适应症并排除禁忌症。
1、甲状腺功能检查
治疗前需完善血清游离T3、游离T4、促甲状腺激素检测，明确甲亢程度。同时需检测甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体等免疫指标，辅助判断病因。甲状腺超声可评估腺体体积及血流情况，为碘剂量计算提供依据。
2、药物调整
使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶的患者需停药3-5天，避免影响碘摄取率。β受体阻滞剂可继续使用控制心悸症状。含碘药物如胺碘酮需停用3个月以上，碘造影剂检查后需间隔4-6周再行治疗。
3、低碘饮食
治疗前1-2周需严格限制海带、紫菜、海鱼等高碘食物摄入，每日碘摄入量应低于50微克。避免使用含碘盐、维生素及中药制剂，防止竞争性抑制放射性碘的甲状腺摄取。
4、妊娠排查
所有育龄期女性治疗前必须进行血HCG检测排除妊娠。哺乳期妇女应暂停哺乳4-6周后再接受治疗。治疗后6个月内需采取可靠避孕措施，避免放射性碘对胎儿发育的影响。
5、防护准备
治疗前需签署知情同意书，了解可能出现甲减等并发症。准备独立卫生间，治疗后3天内避免与他人密切接触。备好含铅容器存放排泄物，按核医学规范处理放射性废物。
放射性碘治疗后应定期复查甲状腺功能，初期每4-6周检测一次，稳定后每3-6个月随访。出现乏力、怕冷等甲减症状需及时补充左甲状腺素钠。日常避免剧烈运动，保持均衡饮食，限制十字花科蔬菜摄入。治疗期间出现颈部疼痛、发热等症状需立即就医。
