老年人股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工髋关节置换术等方式治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤等因素引起，可能伴随疼痛、活动受限等症状。
1、保守治疗
适用于身体状况较差或骨折无明显移位的患者。通过牵引固定配合镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，同时需长期卧床并预防压疮和深静脉血栓。保守治疗期间需定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现移位需及时调整方案。
2、内固定手术
采用空心螺钉、动力髋螺钉等器械固定骨折端。适用于骨质条件尚可的移位骨折，术后早期可在保护下负重活动。需配合抗凝药物如低分子肝素钙注射液预防血栓，术后3-6个月骨折愈合后逐步恢复日常活动。
3、人工髋关节置换术
针对骨折严重移位或股骨头血供受损的高龄患者。分为半髋置换和全髋置换两种术式，能有效解决疼痛并实现早期下床活动。术后需避免髋关节过度屈曲内旋，使用助行器辅助行走，定期复查假体位置。
4、康复训练
术后48小时即可开始踝泵运动和股四头肌等长收缩，2周后逐步增加髋关节活动度训练。3个月后加强负重行走训练，配合物理治疗如超声波、低频脉冲电刺激促进功能恢复。康复过程中需监测步态和肌力变化。
5、营养支持
补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D滴剂改善骨质疏松，增加优质蛋白摄入促进骨折愈合。可联合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片进行长期管理，定期检测骨密度。需控制钠盐摄入避免钙流失。
老年人股骨颈骨折后应保持患肢中立位，避免盘腿或侧卧压迫。日常使用坐便器增高垫预防跌倒，选择防滑鞋具和助行器具。饮食注意补充乳制品、深色蔬菜等富含钙和维生素K的食物，戒烟限酒以促进骨骼修复。术后每3个月复查一次至骨折完全愈合。
