5个月婴儿出现O型腿通常是正常的生理现象。婴儿在胎儿期受子宫空间限制，腿部自然呈现内弯状态，出生后随着骨骼发育和负重练习，多数在2-3岁逐渐改善。需警惕病理性O型腿可能与维生素D缺乏性佝偻病、先天性骨骼发育异常等因素有关。
生理性O型腿表现为双侧对称弯曲，膝关节间距不超过3厘米，腿部肌肉对称无僵硬，婴儿活动自如且无疼痛表现。此阶段无须特殊干预，避免过早强迫站立或使用学步车，日常可通过俯卧练习增强下肢肌肉力量，定期儿保检查监测发育曲线即可。母乳喂养婴儿需保证母亲维生素D摄入，配方奶喂养婴儿按标准冲调可满足营养需求。
病理性O型腿可能出现单侧弯曲加重、膝关节间距持续增大超过4厘米，伴随夜间哭闹、多汗、方颅等维生素D缺乏症状，或存在家族遗传性骨骼疾病史。此类情况需完善血钙磷检测、X线检查等，维生素D缺乏者可遵医嘱补充维生素D滴剂，严重骨骼畸形可能需支具矫正。先天性胫骨内翻等疾病需儿童骨科专科评估，必要时进行截骨手术等治疗。
建议家长定期测量记录双腿膝间距变化，为婴儿选择宽松裤装避免束缚，每日保证400IU维生素D补充。若18个月后弯曲加重或出现步态异常，应及时就诊儿童保健科或骨科。日常生活中避免W坐姿，鼓励爬行锻炼，钙质摄入优先通过母乳或配方奶补充，无须额外补钙制剂。
