谷丙转氨酶偏高不一定是肝炎,但可能是肝炎的表现之一。谷丙转氨酶升高主要与肝脏损伤有关,常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等,也可能由剧烈运动、熬夜等生理因素引起。

短期内谷丙转氨酶轻度升高可能与生理状态相关。剧烈运动后肌肉细胞释放酶类可能导致指标暂时性升高,通常休息1-2周后可自行恢复。熬夜或过度疲劳时肝脏代谢负担加重,也可能出现一过性指标异常。这类情况建议调整作息,避免过度劳累,复查指标多能恢复正常。
非酒精性脂肪肝可能导致谷丙转氨酶持续轻度升高,通常伴随体重超重或腹部肥胖。患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状,超声检查可见肝脏回声增强。治疗需控制体重,减少高脂饮食,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。

长期饮酒者出现谷丙转氨酶升高需警惕酒精性肝损伤。早期表现为肝细胞脂肪变性,严重者可进展为肝硬化。患者多有饮酒史伴食欲减退、肝区不适,戒酒后指标可改善。治疗需严格戒酒,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物。
部分抗生素、解热镇痛药、中草药等可能引起药物性肝损伤。表现为用药后出现谷丙转氨酶升高,可能伴随皮肤黄染、恶心等症状。应立即停用可疑药物,遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、硫普罗宁肠溶片等保肝治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染是导致谷丙转氨酶升高的常见病理性原因。患者可能出现乏力、厌油、尿色加深等症状,需通过肝炎病毒标志物检测确诊。急性期应卧床休息,慢性感染者需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
发现谷丙转氨酶升高应避免自行用药,建议完善肝功能、肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确病因。日常生活中需保持规律作息,避免饮酒和滥用药物,控制高脂饮食。若指标持续异常或伴随明显症状,应及时到消化内科或肝病科就诊,由医生评估是否需要进一步治疗。