小三阳通常属于乙型病毒性肝炎的一种状态，是乙肝病毒感染后的血清学标志物组合。乙肝病毒感染后可能出现大三阳、小三阳等不同阶段，小三阳提示病毒复制减弱但仍存在传染性，需结合肝功能、乙肝病毒DNA检测综合判断病情。
小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，多由大三阳转化而来。此时病毒复制活跃度降低，血液中乙肝病毒DNA含量通常较少，肝脏炎症程度可能较轻。但部分患者仍存在隐匿性肝炎进展风险，表现为转氨酶轻度升高或肝组织纤维化。长期小三阳状态可能发展为肝硬化甚至肝癌，尤其存在饮酒、合并其他肝炎病毒感染等危险因素时。
小三阳患者需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声等指标。若出现病毒DNA阳性伴转氨酶异常，提示存在活动性肝炎，需考虑抗病毒治疗。目前常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，可抑制病毒复制。日常应严格戒酒，避免使用损肝药物，保持规律作息与均衡饮食，适量补充优质蛋白与维生素。
小三阳属于法定乙类传染病，患者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。家庭成员及密切接触者需接种乙肝疫苗。育龄期女性怀孕时应进行乙肝病毒母婴阻断，新生儿出生后需及时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。出现乏力、食欲减退、尿黄等症状时须立即就医。
