甲亢可能转变为甲减，但这种情况通常与治疗干预或疾病自然进展有关。甲状腺功能亢进症患者在接受放射性碘治疗、抗甲状腺药物过量或甲状腺手术后可能出现甲状腺功能减退。少数情况下，桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能从甲亢阶段过渡到甲减阶段。
甲状腺功能亢进症的治疗过程中，放射性碘治疗或手术切除甲状腺组织可能导致甲状腺激素分泌不足。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用过量时，可能过度抑制甲状腺功能。这两种情况均属于医源性甲减，需通过定期监测甲状腺功能调整治疗方案。部分患者甲状腺组织被破坏后，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
自身免疫性甲状腺疾病可能出现甲亢与甲减交替演变。桥本甲状腺炎早期可能出现短暂甲状腺毒症表现，随着甲状腺滤泡细胞持续被破坏，终发展为性甲减。产后甲状腺炎也可能经历类似变化过程，但多数患者在一年内甲状腺功能可自行恢复。这类患者需要更频繁的甲状腺功能监测。
建议甲亢患者每3-6个月复查甲状腺功能，出现怕冷、乏力、体重增加等甲减症状时及时就医。日常应注意控制碘摄入量，避免过度劳累，保持情绪稳定。若确诊甲减，应严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
