月经颜色发黑可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
经血接触空气后氧化变黑属正常现象，尤其月经量少时更明显。可能与久坐、经期活动量减少导致经血滞留有关。建议适当走动促进经血排出，无须特殊治疗。
中医认为寒凝血瘀可致经色暗黑，常伴随痛经、血块。日常避免生冷饮食，可用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等温经散寒，配合腹部热敷改善循环。
多囊卵巢综合征等疾病导致孕激素不足，子宫内膜脱落不全会使经血颜色加深。可能出现月经周期紊乱、痤疮。需检查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节。
异位内膜组织导致经血排出不畅，经色呈黑褐色并伴严重痛经。可通过妇科超声诊断，常用药物有散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊，必要时需腹腔镜手术。
慢性炎症使子宫收缩乏力，经血淤积变色，多伴有下腹坠痛、白带异常。需做妇科检查，可选用妇科千金片、金刚藤胶囊抗炎，急性期需用头孢克肟分散片联合治疗。
经期注意保暖避免受凉，每日温水清洗外阴，选择透气棉质卫生巾并勤更换。饮食宜温热软烂，适量饮用红糖姜茶，忌食辛辣刺激及寒凉食物。若持续3个月以上经色异常或伴随剧烈腹痛、发热等症状，应及时就诊排查器质性疾病。
