孕期甲亢可能对胎儿造成生长发育受限、早产、低出生体重等影响，严重时可导致胎儿甲状腺功能异常或死胎。孕期甲亢主要由格雷夫斯病、妊娠剧吐性甲亢等因素引起，需通过药物控制及定期监测减少风险。
孕期甲亢未得到有效控制时，母体过高的甲状腺激素可能通过胎盘影响胎儿。胎儿甲状腺在妊娠中期开始发育，母体甲状腺刺激抗体或过量激素可导致胎儿甲状腺功能亢进，表现为胎心率增快、生长迟缓。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片可能透过胎盘，需在医生指导下调整剂量以避免胎儿甲状腺功能减退。孕期甲亢患者流产概率较正常孕妇增高，可能与激素紊乱影响胎盘功能有关。
少数情况下母体存在甲状腺刺激免疫球蛋白时，抗体可透过胎盘引起新生儿暂时性甲亢，表现为易激惹、心动过速等症状，通常出生后1-3个月随抗体消失而缓解。妊娠合并甲亢危象属产科急症，可能诱发胎儿宫内窘迫，需立即就医处理。胎儿超声检查发现甲状腺肿大或骨龄超前时，需警惕先天性甲亢可能。
建议孕期甲亢患者每月复查甲状腺功能，避免高碘饮食，选择丙硫氧嘧啶片等胎盘透过率较低的药物。出现胎动异常或宫缩频繁时应及时就诊，分娩后需监测新生儿甲状腺功能。通过规范治疗和产前随访，多数患者可有效控制病情，减少胎儿不良结局。
