没来月经但是有血可能是排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉或宫颈病变等原因引起的。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
排卵期出血通常发生在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落引起。出血量较少，持续2-3天，可能伴有轻微腹痛。一般无须特殊治疗，注意保持会阴清洁即可。若出血频繁或量多，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
长期熬夜、压力过大或过度节食可能导致内分泌紊乱，表现为月经周期异常及不规则出血。可能伴随痤疮、脱发等症状。需调整作息规律，必要时在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药，或地屈孕酮片等西药进行调理。
阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能导致接触性出血或白带带血，常伴有异味、瘙痒等症状。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗，同时避免性生活刺激。
子宫内膜息肉可能引起经间期出血或经期延长，超声检查可明确诊断。较小息肉可能自行消退，较大息肉需行宫腔镜息肉切除术。术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发。
宫颈上皮内瘤变或宫颈癌早期可能表现为同房后出血或异常阴道流血。需通过宫颈TCT和HPV筛查确诊，轻度病变可定期观察，中重度病变需行宫颈锥切术等治疗，确诊癌症需根据分期选择手术或放疗。
日常生活中应避免过度劳累，保持情绪稳定，穿着宽松透气的棉质内裤并每日更换。饮食上适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。建议记录出血时间、量及伴随症状，就医时提供给医生参考。40岁以上女性出现异常出血需特别警惕，应完善妇科检查排除恶性病变。
