腹痛没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
妊娠早期可能出现停经伴下腹隐痛，与胚胎着床或子宫增大牵拉有关。可通过血HCG检测或超声确诊，无须特殊治疗，但需排除宫外孕风险。若确诊宫内妊娠，建议补充叶酸并定期产检。
精神压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经延迟及下腹胀痛。可通过性激素六项检查诊断，日常需保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
该病常伴雄激素升高和排卵障碍，典型症状包括月经稀发、持续性腹痛。超声可见卵巢多囊样改变，治疗需结合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物，同时控制体重和改善胰岛素抵抗。
异位内膜组织侵袭盆腔可引起进行性加重的痛经和月经异常，疼痛多位于下腹及腰骶部。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用布洛芬缓释胶囊、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需手术切除病灶。
病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿时，会出现下腹剧痛伴发热、阴道分泌物增多。血常规和盆腔超声可辅助诊断，急性期需静脉注射注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性炎症可配合康妇消炎栓局部治疗。
日常应注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食，保持外阴清洁。若腹痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状，须立即就诊妇科排查急腹症。记录月经周期变化有助于医生判断病因，检查前避免性生活及阴道冲洗。
