月经迟迟不来可能与精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等因素有关。月经推迟通常由生理性因素或病理性因素引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能导致下丘脑功能紊乱，影响促性腺激素释放激素的分泌，进而干扰月经周期。这类情况通常伴随失眠、情绪波动等症状。建议通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，必要时可寻求心理疏导。
短期内体重快速下降或体脂率过低时，体内瘦素水平下降，可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟甚至闭经。这类情况常伴有乏力、畏寒等表现。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入足够优质蛋白和必需脂肪酸。
该疾病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，典型表现为月经稀发、痤疮、多毛等。超声检查可见卵巢多囊样改变。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节激素水平，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足可能抑制卵巢功能，导致月经周期延长。这类患者常伴怕冷、便秘等症状。需通过左甲状腺素钠片补充激素，定期监测促甲状腺激素水平。甲状腺功能亢进也可能引起月经紊乱。
40岁前出现卵巢功能衰竭时，雌激素水平急剧下降会导致月经稀发或闭经，可能伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。可通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。
建议记录至少3个月经周期情况，避免过度节食和剧烈运动。若排除妊娠后月经持续推迟，或伴随异常出血、头痛等症状，应及时就诊妇科或内分泌科。检查项目包括性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等，根据结果制定个体化治疗方案。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，保持规律作息。
