内分泌失调会导致月经不调。月经不调可能与激素水平紊乱、卵巢功能异常、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、垂体瘤等因素有关。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致雌激素、孕激素分泌失衡，常见于精神压力大、过度节食或肥胖人群。表现为月经周期缩短或延长、经量增多或减少。需通过激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
卵巢早衰或黄体功能不足会影响孕激素分泌，导致月经后期、经量过少甚至闭经。常伴随潮热、失眠等症状。建议联合超声检查评估卵巢储备，必要时使用雌孕激素序贯，如结合雌激素片配伍醋酸甲羟孕酮片。
甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素代谢，甲亢易致月经稀发，甲减多引发经量增多。需检测促甲状腺激素水平，针对病因使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片，同时配合益母草颗粒等中成药调理月经。
胰岛素抵抗与高雄激素血症会导致无排卵性月经失调，特征为周期超过35天或闭经，伴多毛、痤疮。需通过超声显示多囊样卵巢，常用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，联合炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
催乳素型垂体瘤会抑制促性腺激素分泌，引发继发性闭经或溢乳。核磁共振可明确肿瘤位置，首选溴隐亭片降低催乳素，较大肿瘤需经蝶窦手术切除。
建议保持规律作息，避免熬夜及情绪波动，适量补充维生素E和B族维生素。肥胖者需控制体重至BMI＜24，每周进行3-5次有氧运动。经期避免生冷饮食，可食用当归、枸杞等药食同源食材。若月经紊乱持续3个月以上或伴随严重症状，应及时至妇科或内分泌科就诊。
