胰腺癌的前兆主要有上腹隐痛、食欲减退、体重骤降、黄疸、脂肪泻等症状。胰腺癌早期症状隐匿，可能与胰管梗阻、肿瘤压迫等因素有关，建议出现相关症状时及时就医筛查。
持续性上腹部隐痛或钝痛是胰腺癌常见早期表现，疼痛可能向腰背部放射。肿瘤生长压迫腹腔神经丛或胰管梗阻导致胰管内压力增高均可引发疼痛。患者常误以为是胃炎或消化不良而延误就诊。若疼痛夜间加重或仰卧位时加剧，需高度警惕胰腺病变。
约六成胰腺癌患者早期出现明显食欲下降伴早饱感。肿瘤分泌的恶病质因子影响中枢食欲调节，同时胰酶分泌不足导致消化功能减退。部分患者会伴随厌恶油腻食物的特征性表现，进食后可能出现腹胀、恶心等不适。
半年内体重下降超过10%需警惕恶性肿瘤可能。胰腺癌导致的体重减轻与营养吸收障碍、代谢紊乱及肿瘤消耗密切相关。即使饮食量未明显减少，患者仍可能出现进行性消瘦，这种非自愿性体重下降具有重要临床提示意义。
胰头癌压迫胆总管时可引发无痛性进行性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深及陶土样便。黄疸出现前可能先有皮肤瘙痒症状。与胆结石引起的黄疸不同，胰腺癌导致的黄疸通常不伴剧烈腹痛，但可能伴随胆囊肿大。
胰腺外分泌功能受损时，脂肪消化吸收障碍导致粪便中出现未消化的脂肪滴，表现为恶臭油腻的脂肪泻。患者排便次数增多，粪便漂浮于水面且难以冲净。这种消化吸收不良综合征可能早于其他症状出现，但易被误诊为肠易激综合征。
胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病史超过5年者以及有胰腺癌家族史者。建议保持规律体检，尤其需关注CA19-9等肿瘤标志物变化。日常应避免高脂饮食，控制酒精摄入，出现不明原因的上腹不适或消化异常时尽早就诊完善腹部CT或磁共振检查。确诊后需由消化内科、肿瘤科、外科等多学科团队制定个体化治疗方案。
