胰腺癌患者在临终前十天的常见征兆主要有体重急剧下降、持续性剧烈腹痛、黄疸加重、意识模糊、消化道出血等。这些症状通常提示疾病进入终末期，需密切监测并给予舒缓治疗。
由于肿瘤消耗和进食困难，患者可能出现短期内体重减轻超过原体重的10%。此时机体处于高代谢状态，脂肪和肌肉组织快速分解，常伴随严重营养不良。建议通过静脉营养支持维持基础能量需求，必要时可遵医嘱使用甲地孕酮分散片改善食欲。
肿瘤侵犯腹腔神经丛会导致难以缓解的上腹钝痛或绞痛，疼痛常向腰背部放射。这种疼痛对常规镇痛药反应差，可能需要盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁胶囊进行阶梯镇痛。疼痛发作时保持侧卧屈膝体位有助于减轻不适。
胆总管受压会引起皮肤巩膜黄染进行性加深，尿液呈浓茶色，粪便呈陶土样。这与胆红素代谢障碍直接相关，可考虑放置胆道支架改善胆汁引流。黄疸加重时可能出现皮肤瘙痒，可使用炉甘石洗剂局部缓解。
肝功能衰竭或高钙血症可能导致嗜睡、定向力障碍等神经精神症状。这种情况提示代谢紊乱已达失代偿期，需监测血氨和电解质水平。对于躁动不安的患者，可短期小剂量使用奥氮平片控制症状。
肿瘤侵蚀血管会引起呕血或黑便，出血量大时可导致失血性休克。这与门静脉高压或凝血功能障碍有关，需立即静脉输注凝血酶原复合物。同时应禁食并给予奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
临终阶段的护理重点在于缓解痛苦，保持患者尊严。每日用温水擦拭皮肤预防压疮，保持口腔湿润可用棉签蘸取生理盐水清洁。房间保持适宜温湿度，播放舒缓音乐有助于安定情绪。疼痛控制应采用按时给药而非按需给药原则，家属需学习基础护理技巧并与医护人员保持沟通。此时不建议进行创伤性抢救措施，以提升生命质量为主要目标。
