1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于发病机制、治疗方式和人群特征。1型糖尿病是自身免疫性疾病,需依赖胰岛素治疗;2型糖尿病多与胰岛素抵抗相关,可通过生活方式干预或口服药物控制。

1型糖尿病通常由免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,多见于儿童或青少年,起病急骤,症状包括多饮、多尿、体重骤降等。患者需终身使用外源性胰岛素,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等,并严格监测血糖。2型糖尿病主要因胰岛素分泌不足或机体对胰岛素反应降低,常见于中老年、超重人群,起病隐匿,早期可能无症状。治疗上首选二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药,后期可能需联合胰岛素。

1型糖尿病患者易发生酮症酸中毒,需警惕低血糖风险;2型糖尿病常合并高血压、高血脂,心血管并发症概率更高。两者均需控制碳水化合物摄入,但1型患者需精确计算胰岛素剂量与食物配比,2型患者更强调减重与运动。血糖监测频率上,1型患者通常需每日多次检测,2型患者可根据病情调整。
建议糖尿病患者定期筛查眼底、肾功能及神经病变,保持规律作息。1型患者需随身携带糖块应急,2型患者应戒烟限酒。无论哪种类型,均需在医生指导下制定个性化管理方案,不可自行调整药物。