糖尿病可能会引起心脏病，长期血糖控制不佳可增加心血管疾病风险。
糖尿病与心脏病的关联主要源于高血糖对血管的慢性损害。持续升高的血糖水平会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化加速发展。这种病理变化可能引发冠状动脉狭窄，进而诱发心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者常伴随血脂代谢异常，血液黏稠度增高，进一步加重心脏负担。长期胰岛素抵抗还会促使心肌细胞能量代谢紊乱，增加心力衰竭风险。
部分糖尿病患者可能出现心脏自主神经病变，表现为静息心率增快或体位性低血压。这类患者发生无症状性心肌缺血的概率显著升高，容易延误诊治。妊娠期糖尿病患者若未规范控糖，胎儿成年后心血管疾病概率也可能上升。某些罕见遗传性糖尿病综合征会直接累及心肌结构，但这类情况临床占比极低。
建议糖尿病患者每3-6个月监测糖化血红蛋白，定期进行心电图和颈动脉超声检查。日常需保持低升糖指数饮食，选择快走、游泳等有氧运动，避免吸烟及二手烟暴露。出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状时须立即就医。
