用手能摸到的凸起可能是痔疮，也可能是直肠息肉，需结合具体特征和医学检查区分。痔疮通常表现为柔软静脉团块伴出血或疼痛，直肠息肉多为无痛性硬结且可能恶变。建议及时就医通过肛门指诊或肠镜明确诊断。
痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，触摸时质地柔软如海绵，多位于肛缘或齿状线附近。外痔可直接触及，常伴随排便后出血、肛门瘙痒或剧烈疼痛，久坐久站后症状加重。血栓性外痔可触及皮下硬结伴紫黑色外观，急性期需手术切除。温水坐浴配合痔疮膏可缓解症状，严重者需行痔上黏膜环切术。
直肠息肉是肠黏膜异常增生形成的赘生物，触摸时质地较硬且基底宽或带蒂。多数无自觉症状，较大息肉可能导致便血、黏液便或里急后重感。腺瘤性息肉有癌变风险，需肠镜下切除并送病理检查。家族性腺瘤性息肉病需全结肠切除，散发性息肉术后需每3年复查肠镜。
痔疮触诊有弹性且可回纳，息肉固定不可推动；痔疮出血为鲜红色附于粪便表面，息肉出血多与粪便混合；痔疮疼痛与排便相关，息肉通常无痛除非引发肠套叠。肛门镜可直观区分两者，超声内镜能判断息肉浸润深度，病理活检是确诊金标准。
痔疮急性发作可能出现肛门水肿和血栓形成，慢性期以脱垂为主。息肉可能引发肠梗阻或贫血，绒毛状腺瘤会导致电解质紊乱。痔疮不会癌变但可能反复感染，增生性息肉癌变率低而管状绒毛状腺瘤癌变率达20%。
痔疮首选保守治疗，包括增加膳食纤维、使用复方角菜酸酯栓。息肉必须切除并病理分型，直径超过1厘米的广基息肉需内镜下黏膜切除术。两者均需改善排便习惯，避免久蹲用力。40岁以上人群发现直肠肿物应排除结肠癌可能。
日常需保持肛门清洁干燥，排便后使用温水冲洗。饮食注意补充西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激。建议每日进行提肛运动，每次收缩肛门3秒后放松，重复10-15次。发现便血或肿物增大应及时至肛肠科就诊，禁止自行用手指频繁触碰检查以免造成感染或出血。
