痔疮手术后痒可能与伤口愈合、神经修复、局部感染、药物反应或饮食刺激等因素有关。术后瘙痒通常属于正常现象，但需警惕感染或过敏等特殊情况。
痔疮手术后伤口愈合过程中，新生组织生长会刺激神经末梢产生瘙痒感，这是组织修复的正常反应。术后1-2周内轻微瘙痒较为常见，伴随伤口轻微发红和紧绷感。此时保持肛门清洁干燥，可用温水坐浴缓解症状。若使用含利多卡因的复方角菜酸酯乳膏等局部麻醉药物，可能因药物代谢产生短暂刺痒。
当瘙痒持续加重伴随分泌物增多、伤口红肿热痛时，需考虑细菌感染可能。金黄色葡萄球菌或大肠杆菌等微生物繁殖会引发炎性反应，导致肛门潮湿瘙痒。此时需就医进行分泌物培养，可能需要使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏等抗生素治疗。部分患者对敷料材质或术中消毒剂过敏，会出现皮肤丘疹伴剧烈瘙痒，需及时更换敷料并使用氯雷他定片等抗组胺药物。
术后需穿宽松棉质内衣避免摩擦，每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次。饮食避免辛辣刺激食物和海鲜发物，多摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。若瘙痒持续超过2周或伴随发热、脓性分泌物等异常情况，应及时复查排除缝线反应或特殊感染。术后恢复期间避免抓挠伤口，修剪指甲减少二次损伤风险。
