急性肝炎通常可以,具体预后与病因、治疗及时性及患者身体状况有关。病毒性急性肝炎、药物性肝损伤等多数患者经规范治疗可完全恢复,少数重症病例可能出现肝衰竭等严重并发症。

病毒性急性肝炎如甲型、戊型肝炎多为自限性疾病,通过休息、保肝治疗和营养支持,肝功能多在1-3个月内恢复正常。乙型、丙型急性肝炎早期抗病毒治疗可显著提高率,例如使用恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物。药物或酒精引起的急性肝损伤,在及时停用致病物质并配合护肝治疗如复方甘草酸苷注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊后,肝脏通常可逐步修复。需注意急性肝炎发展为慢性的概率与病因相关,如成人急性乙型肝炎约5-10%可能转为慢性。

急性重型肝炎虽占比不足5%,但需警惕其高死亡率。这类患者可能出现凝血功能障碍、肝性脑病等表现,需人工肝支持或肝移植治疗。妊娠期合并戊型肝炎、合并基础肝病患者更易进展为重症,需密切监测胆红素和凝血指标。部分特殊类型如自身免疫性肝炎急性发作,需长期免疫抑制治疗而非短期。
急性肝炎患者应严格戒酒,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清,避免高脂饮食加重肝脏负担。恢复期每2-4周复查肝功能,6个月内避免剧烈运动。出现皮肤黄染加深、意识模糊等症状须立即就医。疫苗接种对甲肝、乙肝有预防作用,高危人群可咨询医生进行免疫接种。