自身免疫性肝炎通常不能完全，但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗目标主要是缓解症状、改善肝功能、延缓肝纤维化，主要干预方式包括糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗、定期监测肝功能、调整生活方式等。
自身免疫性肝炎属于慢性疾病，多数患者需长期甚至终身用药。早期诊断和规范治疗是关键，约半数患者通过泼尼松联合硫唑嘌呤治疗可实现生化指标缓解，表现为转氨酶和免疫球蛋白水平恢复正常。但停药后复发概率较高，需持续监测。部分患者可能出现药物不良反应，如骨质疏松或血糖升高，需在医生指导下调整剂量或更换为他克莫司等二线药物。
少数病情较轻的患者在免疫抑制治疗数年后可能尝试逐步减药，但须严格评估肝组织学改善情况。极少数儿童患者或重叠其他自身免疫病者预后较差，可能出现肝硬化等并发症，需联合熊去氧胆酸等药物干预。妊娠期患者需调整治疗方案以避免胎儿畸形风险。
建议患者每3-6个月复查肝功能、自身抗体等指标，避免使用肝毒性药物。日常需保持低脂高蛋白饮食，限制酒精摄入，适量补充维生素D预防骨质疏松。若出现黄疸或腹水加重应及时就医调整治疗方案。
