双眼近视500度以上可通过佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、调整用眼习惯、定期复查视力等方式治疗。高度近视通常由遗传因素、长期近距离用眼、眼球发育异常、病理性近视、巩膜变薄等原因引起。
框架眼镜是矫正高度近视的基础方式，镜片需选择高折射率材质以减少边缘厚度。高度近视患者配镜时需确保光学中心与瞳孔对齐，避免棱镜效应导致视疲劳。建议选择防蓝光镀膜镜片缓解电子屏幕光线刺激，镜框宜轻便且贴合面部轮廓。
角膜塑形镜夜间佩戴可暂时改变角膜曲率，白天获得清晰视力，但需严格遵循清洁流程防止感染。硬性透氧性隐形眼镜能提供更的光学矫正，适合规则散光患者。软性隐形眼镜需选择高透氧材质，每日佩戴不超过8小时。
全飞秒激光手术通过制作角膜基质透镜矫正近视，适合角膜厚度足够的患者。ICL晶体植入术将人工晶体植入眼内，可矫正1800度以内近视。手术前需全面检查眼底情况，排除视网膜裂孔等禁忌证。
持续用眼30分钟后应远眺6米外景物20秒，保持阅读距离40厘米以上。避免在晃动环境中用眼，黑暗环境下屏幕亮度需与环境光协调。增加户外活动时间，自然光照有助于延缓近视进展。
每半年需进行散瞳验光检查屈光度变化，通过眼底照相监测视网膜健康状况。高度近视患者出现闪光感、视野缺损需立即就医，可能提示视网膜脱离。建立视力发育档案跟踪眼轴增长情况。
高度近视患者应避免剧烈头部震动运动如跳水、拳击，每年进行眼压测量排除青光眼风险。饮食中适量补充叶黄素、锌等营养素，保持充足睡眠有助于维持视觉质量。阅读时保证环境光照均匀，使用双重照明减少眩光影响。若突然出现视物变形、视力骤降等症状需立即至眼科急诊处理。
