慢性乙型病毒性肝炎主要通过母婴传播、血液传播、性接触传播、破损皮肤黏膜传播及医源性传播等途径感染。乙型肝炎病毒具有较强传染性,感染者体液和血液中均可存在病毒颗粒。

母婴垂直传播是我国慢性乙型肝炎的主要感染途径。携带乙肝病毒的孕妇在分娩过程中,胎儿接触母体血液或阴道分泌物可能导致感染。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻断传播。未采取阻断措施时,乙肝e抗原阳性母亲的传播概率较高。
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器、纹身器具、剃须刀等可能接触血液的物品也存在传播风险。病毒可通过微小皮肤破损进入血液循环,医务人员职业暴露后需立即进行暴露后预防。

无防护性行为可能通过生殖道黏膜破损或经血传播。乙肝病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中,多性伴侣群体感染风险显著增加。正确使用套可降低传播概率,乙肝疫苗接种是有效的预防手段。
日常生活中共用牙刷、指甲钳等个人护理工具可能造成间接血液暴露。皮肤湿疹、口腔溃疡等黏膜破损时接触病毒污染物也可能导致感染。保持个人用品专人专用,及时处理伤口可减少传播机会。
重复使用未严格消毒的医疗器械可能引起交叉感染。包括牙科器械、内窥镜、手术器械等医疗操作都存在潜在风险。现代医疗机构普遍采用一次性用品和高温高压消毒,该途径传播概率已大幅降低。
预防慢性乙型肝炎需落实疫苗接种、避免高危行为、做好个人防护等措施。建议高危人群定期检测乙肝两对半,表面抗体阴性者应及时补种疫苗。感染者应避免饮酒,每3-6个月进行肝功能检查和肝脏超声监测,遵医嘱进行抗病毒治疗可有效控制病情进展。日常生活中应注意个人卫生,不与他人共用可能接触血液的物品,性行为时做好防护措施。