早泄通常需要检查前列腺液常规、性激素水平、阴茎神经敏感度测试、泌尿系统超声和心理评估等项目。早泄可能与心理因素、前列腺炎、激素水平异常、神经传导障碍或器质性疾病有关,建议在医生指导下针对性检查。

通过直肠指检获取前列腺液样本,分析白细胞、卵磷脂小体等指标。若白细胞计数超过正常范围,可能提示慢性前列腺炎。该疾病可导致盆腔充血和局部神经敏感度增高,与早泄存在关联。常用治疗药物包括前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊和癃闭舒胶囊,需配合热水坐浴等物理。
需抽取静脉血检测睾酮、泌乳素等激素含量。睾酮水平低下会影响射精控制能力,而高泌乳素血症可能抑制性功能。这类内分泌异常可能由垂体瘤、睾丸功能减退等疾病引起,伴随性欲减退和勃起障碍。临床可能使用十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物进行调节。

采用阴茎生物感觉阈值测定或背神经诱发电位检查,评估阴茎局部神经传导功能。神经敏感度过高是原发性早泄的常见病因,表现为龟头接触刺激后快速诱发射精反射。治疗可选用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂,配合局部麻醉凝胶降低敏感度。
通过阴囊超声和经直肠前列腺超声排查精囊炎、精索静脉曲张等器质性病变。这些疾病可能引起会阴部持续充血或疼痛,间接导致射精控制障碍。精索静脉曲张患者可能出现阴囊坠胀感,严重者需考虑精索静脉高位结扎术。
采用国际早泄诊断工具量表结合心理咨询,识别焦虑、抑郁等心理因素。长期紧张或错误的性观念可能形成条件反射性早泄,常伴有性交恐惧和回避行为。认知行为配合舍曲林片等抗焦虑药物可改善症状,伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。
建议检查前3天避免性生活,穿着宽松衣物便于各项检测。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力,规律作息有助于维持激素平衡。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若检查发现器质性疾病,应严格遵医嘱进行规范治疗,避免自行服用壮阳类药物。